کم خونی در بارداری

کم خونی در بارداری:

کم خونی ازبیماری های شایع در بارداری است که اغلب موجب مشکلاتی در مادر نظیر سرگیجه،ضعف، بی حالی،بی حوصلگی،تپش قلب و کاهش قدرت سیستم ایمنی بدن و در نتیجه ابتلا به بیماری های مختلف ویروسی و باکتریایی می شود. شایع ترین علت کم خونی در بارداری فقر آهن و از دست دادن خون به صورت خونریزی (حین زایمان یا حین سقط) است.بیماری کم خونی ناشی از فقر آهن بیش از هر چیز به رژیم معمولی فرد ارتباط دارد یعنی در کسانی که به طور معمول از رژیم های غذایی که حاوی آهن کمتری است استفاده می کنند به دلیل کاهش ذخیره آن در بدنشان در بارداری بیشتر مبتلا به کم خونی فقر آهن می شوند.غذاهایی مثل گوشت قرمز،شیر و تخم مرغ حاوی آهن قابل جذب بوده و وجود این مواد غذایی در غذای روزانه فرد لازم است. حتی در کسانی که ذخیره آهن کافی دارند نیز در طول بارداری به دلیل نیازهای ازمادر و جنین به این ماده معدنی باید در نیمه دوم بارداری مادر از این ماده معدنی به صورت مکمل استفاده کند.در کل دوران بارداری مادر و جنین 1000 میلی گرم آهن نیاز دارند که این میزان بیش از کل ذخیره طبیعی بدن یک انسان سالم است.پس حتی کسانی که کوچکترین مشکل کم خونی ندارند باید در نیمه دوم بارداری مصرف روزانه آهن مکمل به میزان 30 میلی گرم در روز را شروع کنند زیرا در این زمان از بارداری به دلیل خونسازی جنین و مادر نیاز هر دو به آهن فوق العاده زیاد می شود. از طرفی در صورت کم خونی مادر احتمال رشد کم جنین و وزن کم حین تولد نوزاد وجود دارد.جالب است بدانیم که حتی در شدیدترین نوع کم خونی مادر هموگلوبین جنین در حد طبیعی باقی می ماند یعنی به قیمت آسیب به مادر جنین از کم خونی در امان می ماند.نکته مهم دیگر این که در صورت وجود کم خونی شدید مادر احتمال ابتلای او به عفونتهای شدید بعد از زایمان افزایش می یابد. در مواردی که مادر به دلیل سوهاضمه یا دلایل دیگر نمی تواند از مکمل خوراکی آهن در بارداری استفاده کند و دچار کم خونی شدید فقر آهن باشد می توان از آهن تزریقی استفاده کرد و برای تامین ذخایر آهن باید تا 3ماه درمان کم خونی ادامه یابد. برای تشخیص بیماری از شاخص هموگلوبین در بررسی آزمایشگاهی خون استفاده می شود اگر در 3ماهه اول و سوم هموگلوبین زیر 11 و در 3ماهه دوم زیر ده و نیم باشد بیمار دچار کم خونی است اما برای تشخیص علت کم خونی نیاز به آزمایشات بیشتری است زیرا کم خونی فقر آهن تنها یکی از علل کم خونی در بارداری است و علل دیگری مثل کمبود ویتامین ب12/ کمبود اسیدفولیک و انواع تالاسمی ها می تواند علل دیگر کم خونی باشد.